В Совфеде потребовали разъяснить регионам переход на клинические рекомендации оказания медпомощи. Чем недовольны врачи?

Она также подчеркнула необходимость реагировать на недовольство врачей, которые высказывают свои опасения.

По словам политика, хотя Минздрав России утверждает, что проблем с переходом на новые клинические требования нет, фактическая ситуация врачей свидетельствует обратное. Недовольство и беспокойство среди медицинского персонала остается актуальной проблемой.

В свете этой ситуации Валентина Матвиенко призвала чиновников провести широкую разъяснительную работу, организовать селекторные совещания с регионами для выявления причин и поиска решений.

Помощник министра здравоохранения России Алексей Кузнецов сообщил, что ведомство активно работает над доработкой проекта применения клинических рекомендаций. Его слова были приведены агентством ТАСС, что свидетельствует о важности и актуальности данной темы.

Перед тем, как принять окончательное решение, он провел обсуждение проекта с медиками, пациентами, учеными, представителями регионов и депутатами, а также с контрольно-надзорными органами. Этот процесс позволил учесть мнения всех заинтересованных сторон и сделать проект более сбалансированным.

В 2018 году в Федеральном законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и в законе «Об ОМС» была опубликована статья о клинических рекомендациях. Согласно ей, медицинская помощь должна соответствовать клиническим рекомендациям и стандартам, учитывая последние научные данные.

Одной из главных целей внесения этого раздела в законодательство была поддержка врачей в принятии решений на основе новейших клинических данных и принципов доказательной медицины. Это обеспечивает более качественную и информированную медицинскую помощь гражданам.

Система финансирования и оценки качества медицинской помощи строится на основе рекомендаций, разработанных профильными некоммерческими общественными организациями. Эксперты и суды опираются на эти рекомендации при проведении аудита и разрешении споров между врачами и пациентами. Согласно информации на сайте Правительства России, Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава РФ активно участвует в разработке и обновлении клинических рекомендаций.

С 2019 года Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава РФ провел экспертную оценку более тысячи проектов клинических рекомендаций, включая их доработку. Законодательством установлено, что рекомендации должны пересматриваться не реже одного раза в три года. Эти рекомендации играют ключевую роль в обеспечении высокого уровня медицинской помощи и защите интересов как пациентов, так и медицинских специалистов.

Медицинская помощь в нашей стране оказывается в соответствии с разработанным порядком, который учитывает различные профили заболеваний и состояний пациентов. Этот порядок включает в себя не только этапы оказания помощи, но и правила организации работы медицинских учреждений, стандарты их оснащения, штатные нормативы и другие аспекты, необходимые для успешного предоставления медицинской помощи.

В 2023 году Госдума приняла решение о продлении переходного периода для медицинских организаций, чтобы они могли адаптироваться к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций до 1 января 2025 года. Однако, существуют опасения среди специалистов относительно готовности российской системы здравоохранения к такому значительному изменению, отмечает журнал "Медвестник".

Важно отметить, что разработка клинических рекомендаций (КР) в сфере медицины должна быть основана на уникальных протоколах, учитывающих опыт и специфику каждой медицинской организации. Это позволит защитить учреждения здравоохранения от возможных негативных последствий исследований правоохранительных органов, подчеркнул заместитель генерального директора Национального института качества Росздравнадзора Олег Швабский.

В свою очередь, академик Российской академии наук и член Комитета Госдумы по охране здоровья Александр Румянцев подчеркнул, что врачи готовы принимать КР в качестве рекомендаций, однако при лечении предпочитают следовать протоколам, разработанным с учетом специфики конкретной патологии и особенностей каждой медицинской организации.

Таким образом, внедрение клинических рекомендаций в практику медицинского учреждения требует не только соответствия стандартам, но и адаптации под конкретные условия работы и особенности пациентов, чтобы обеспечить эффективное и безопасное лечение.

**Роль протоколов лечения в здравоохранении**

Проблема отсутствия протоколов лечения в нормативной базе здравоохранения была поднята в ноябре прошлого года вице-президентом Национальной медицинской палаты Сергеем Дорофеевым. Отсутствие четких рекомендаций может затруднять процесс лечения и повышать риск ошибок.

С 1 января 2025 года в России вступят в силу первые клинические рекомендации Минздрава по проведению кесарева сечения и естественных родов. Обновленный документ содержит новые правила обезболивания для рожениц, включая рекомендации по применению немедикаментозных методов, таких как техники дыхания и массаж.

Однако, в случае неэффективности этих методов, врачи должны будут применить медикаментозное обезболивание согласно уточненным в документе рекомендациям по выбору препаратов и их дозировке. Это позволит обеспечить безопасность и комфортность процесса родов для матери и ребенка.

В январе текущего года специалисты представили новые клинические рекомендации по лечению расстройства половой идентификации. Эти рекомендации были разработаны в связи с новым законом, запрещающим смену пола без медицинских показаний. Медики подчеркнули важность предоставления пациентам только психотерапевтической поддержки, чтобы соответствовать законодательству.

В июле Минздрав РФ одобрил новые клинические рекомендации по проведению аборта. Эти рекомендации включают информацию для пациентов о проведении УЗИ, во время которого женщина сможет увидеть плод и услышать его сердцебиение. Такой подход поможет пациентам более осознанно принимать решение о процедуре аборта.

Подчеркивая важность этических и юридических аспектов, специалисты продолжают разрабатывать и утверждать новые клинические рекомендации, чтобы обеспечить соответствие медицинской практики с законодательством. Важно, чтобы пациенты получали не только качественное медицинское обслуживание, но и психологическую поддержку в соответствии с их потребностями и правами.

В октябре 2023 года Минздрав обновил клинические рекомендации для врачей по лечению, диагностике и профилактике COVID-19. Согласно документу, теперь против коронавирусной инфекции рекомендуется использовать 13 препаратов. Это обновление стало частью широких усилий по борьбе с пандемией и обеспечению эффективного лечения заболевших.

В сентябре комиссия Минздрава рассмотрела заявки производителей лекарств на их включение в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). В список в настоящее время входит более 820 наименований медикаментов, которые предоставляются пациентам бесплатно по назначению врача за счет госбюджета. Это важный шаг для обеспечения доступности лекарственных препаратов для всех граждан, особенно в условиях пандемии.

Одним из ключевых аспектов работы комиссии является оценка эффективности и безопасности новых препаратов, а также их необходимость для лечения населения. Решения, принятые в результате рассмотрения заявок, направлены на улучшение качества медицинской помощи и обеспечение пациентов необходимыми лекарствами.

Источник и фото - lenta.ru